文章核心总结与创新点
主要内容
该研究系统评估了15款开源大语言模型（LLMs）在多场景、多语言临床报告（病理和放射学）结构化信息提取中的表现，覆盖结直肠癌肝转移、肝癌、神经退行性疾病等6类疾病，涉及荷兰语、英语、捷克语三种语言。通过对比零样本、少样本、思维链等6种提示策略，结合人工标注共识作为基准，分析模型规模、领域专业性、提示策略对提取性能的影响，最终验证了中小规模通用型LLMs在优化提示策略下，可达到接近专家标注的提取效果。
创新点
- 首次跨多医疗领域（病理+放射学）、多语言、多模型规模开展开源LLMs结构化提取系统评估，突破以往单一任务、单语言研究局限。
- 验证了中小规模通用型LLMs（4B-150B参数）性能与大型模型相当，且优于医疗专用LLMs，为资源有限机构提供实用方案。
- 提出提示图（Prompt Graph）策略，相比零样本提示实现12.7%的性能提升，明确了优化提示策略比模型规模更能影响提取效果。
- 提供开源框架与标准化基准，支持研究者快速适配自有数据集，降低临床数据结构化应用门槛。
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Abstract（摘要）
背景：大型语言模型（LLMs）正越来越多地被探索用于从自由文本临床记录中提取结构化信息。然而，大多数研究聚焦于单一任务、有限模型和英语报告，在疾病类型、语言、提示策略和报告类型等维度的性能理解上存在空白